Die junge und engagierte Krankenschwester Verena übernimmt eine neue Stelle in der italienischen Toskana der 1950er-Jahre. Ihr neuer Patient Jakob wartet innerhalb altehrwürdiger Gemäuer auf einem weitläufigen Anwesen auf sie. Der kleine Junge hat ein traumatisches Erlebnis zu verkraften - er musste den Tod seiner Mutter mitansehen und hat außerdem schreckliche Dinge gehört... Seit dieser Vorkommnisse hat er kein einziges Wort mehr gesprochen. Sein Vater Klaus glaubt jedoch, dass Jakob eine Stimme wahrnimmt und dass diese von der Mutter stammen könnte. Während Verena noch damit beschäftigt ist, auf den Jungen aufzupassen, gelangen immer mehr dunkle Geheimnisse ans Licht. Schon bald muss Verena feststellen, dass Jakob sich nichts zusammenspinnt - die Stimme existiert wirklich...

Der Legende nach, kann die mysteriöse Pik-Dame, die Schönheit, die auf zahlreichen Kartenspielen zu finden ist, mit einem einfachen Trick gerufen werden. Ein uraltes Ritual besagt, dass in der Dunkelheit eine Tür mit einer kleinen Treppe auf einen Spiegel gemalt werden muss. Nebenbei sollen drei Mal die Worte "Pik-Dame" fallengelassen werden und das mysteriöse Mädchen wird in die reale Welt geholt. Nachts schleicht sie umher und schneidet ihren Opfern einzelne Haarsträhnen ab. Werden die Schlafenden wach und erblicken das Mädchen, sterben sie kurze Zeit später. Anna und ihre Freunde glauben eigentlich nicht an dieses uralte Schauermärchen, probieren es jedoch trotzdem aus. Als ein Teenager kurz darauf an einem Herzanfall stirbt wird klar, dass das Ritual mehr als nur eine erfundene Geschichte sein muss...

Nach einer Herztransplantation erholt sich der junge Vater Terry prächtig. Wenn da nicht diese furchtbaren Halluzinationen wären, die ihn seit kurzem befallen. Die Ärztin seiner sterbenskranken Tochter steht ihm bei, als sich seine Mordvisionen als überaus wirklich herausstellen. Terry findet heraus, dass sein Spender samt Familie brutal ermordet wurde. Ihm und Detective Van Doren kommt der Verdacht, dass sein Organ auf Rache an den Mördern aus ist. Und danach aufhören wird zu schlagen.